Quelle prévention contre la maladie thromboembolique veineuse en médecine hospitalière : recommandations actuelles

Résumé

La MTEV est une cause importante de mortalité et de morbidité chez les patients hospitalisés. La prévention de la thrombose en milieu hospitalier présente ainsi un intérêt majeur. Un score (Padua) qui permet de stratifier le risque de MTEV chez les patients hospitalisés dans un service de médecine, et un score de risque de saignement ont été développés. Les recommandations actuelles préconisent d’utiliser, chez les patients à risque de MTEV (Padua ≥ 4), une héparine de bas poids moléculaire, en 1 injection sous-cutanée par jour sauf en cas de clairance de créatinine inférieure à 30 ml/min où l’héparine non fractionnée, en particulier chez la personne âgée de plus de 80 ans, est préférée. Il s’agit d’une mise au point des recommandations actuelles.

 

 

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