Résumé
L’annonce d’une «mauvaise nouvelle» est un moment clé dans la relation médecin patient. Malgré la mise en place de recommandation et de guides, l’annonce d’une «mauvaise nouvelle» engendre des difficultés pour le soignant et une souffrance pour le patient. Nous proposons une approche centrée patient, remettant l’annonce de la « mauvaise nouvelle » au sein du parcours de soins du patient. Nous identifions 3 phases à l’annonce : le recueil de connaissance, le contenu transmis et sa clôture. Cela nécessite de rester vigilant lors de l’annonce, avec du temps dédié à l’écoute et à la parole du patient. La clôture de la consultation permettra de s’assurer de la compréhension de l’échange et la mise en place d’un projet de soins. L’annonce doit s’adapter au contexte socioéconomique, environnemental, psychique et à l’histoire du patient, ainsi qu’aux différences culturelles entre le patient et le praticien afin de réaliser une approche holistique.
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