Résumé
L’hyperparathyroïdie primitive est une pathologie fréquente, souvent découverte à un stade asymptomatique sur un dosage systématique de la calcémie. Le diagnostic doit être évoqué devant une hypercalcémie associé à un taux élevé de parathormone. Même si elles sont souvent absentes, les complications osseuses et rénales doivent être recherchées. Le traitement chirurgical par parathyroïdectomie reste le seul traitement curatif. C’est le traitement à privilégier quel que soit l’âge. En cas de contre-indication ou non-indication, une surveillance stricte est préconisée. Dans ce cas, un traitement par biphosphonates permet de limiter l’atteinte osseuse en agissant sur la DMO, le cinacalcet est indiqué pour réduire la calcémie, et une carence en vitamine D doit être corrigée.
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